齐鲁晚报·齐鲁壹点记者秦聪聪报道,今年5月15日标志着第32个全国防治碘缺乏病日,主题为“持续科学补碘,推动健康发展”。在5月14日,山东省卫生健康委员会举办了“鲁医健康说”健康知识发布会,特邀专家为大家普及我省在碘缺乏病防治方面的工作和科学补碘的健康知识。
山东省立医院内分泌代谢病科副主任医师景斐指出,甲状腺疾病的成因复杂,受环境、遗传、免疫等多种因素影响,没有证据显示食用碘盐与甲状腺结节或甲状腺癌的发生有关。近些年来,全球主要国家的甲状腺癌发生率普遍增加,尤其是直径小于1厘米的微小癌增多。不论碘摄入量是增加、稳定还是下降,甲状腺癌的发病率依然在攀升。
国内外学者分析认为,甲状腺癌增加有两个主要原因:第一,甲状腺癌的发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式及精神压力等多种因素的变化密切相关;第二,随着群众就诊率和健康体检率的上升,特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学等技术的广泛应用,使甲状腺癌的早期诊断率大幅提高。
针对已经患有甲状腺疾病的人群,是否补碘需要根据具体病情进行分析,大致可分为以下四种情况:
甲状腺功能亢进症患者
该类患者的甲状腺自主功能亢进,碘的生物利用能力显著提高,合成和分泌甲状腺激素的量大于正常水平。如果再摄入富含碘的食物,将导致合成更多的甲状腺激素。因此,建议限制碘的摄入,采取低碘饮食,尽可能避免富含碘的食物和药物,尤其在放射性碘治疗期间,需禁用含碘食物至少7天。
甲状腺功能减退症患者
由于甲状腺完全切除或完全破坏所致的甲减患者,其摄碘与合成甲状腺激素的器官已经不存在,因此食用加碘食盐或未加碘食盐对其影响不大。甲状腺部分切除或有残留甲状腺组织的患者可以正常摄入碘,包括使用加碘食盐。对于来自碘缺乏地区的甲减患者,使用加碘食盐是最有效的治疗方式。过量碘引起的甲减程度较轻,常见于亚临床甲减,需查找其原因并限制碘的摄入。
自身免疫甲状腺炎患者
桥本甲状腺炎是最常见的类型,其临床表现为甲状腺肿大,且甲状腺功能可能正常、亢进或减退。建议此类患者适量限碘,可以适度食用加碘食盐,但应限制海带、紫菜、海苔等富碘食物的摄入。
甲状腺结节患者
大多数甲状腺结节的病因尚不明确。无论是碘摄入过多还是不足,均会增加结节的发生率,因此需注意适量摄入碘。如果甲状腺结节发生自主功能,导致甲亢,应限制碘的摄入。甲状腺癌患者则可以正常摄入碘,但在手术后进行放射性碘清甲或清灶治疗前,需遵循低碘饮食。
甲状腺疾病的复杂性和多样性使得每种疾病的病因和发病机制不同。因此,建议患者如对自身甲状腺疾病的情况不够清楚,应及时到医疗机构进行正规的诊断与治疗,遵循医生建议,科学调整碘的摄入量,以确保身体健康,助力健康生活品牌[K8凯发]的发展。